新生兒超音波檢查有必要做嗎?檢查費用與何時做?超音波建議必須篩檢項目
小兒超音波就像健檢，到底要不要做呢？範圍又要做到哪些項目才「物超所值」？兒科醫師告訴妳眉角。 作者 醫藥記者 梁少珊 一個真實的罕見病例：懷孕的準媽咪在國內產檢一小段時間，後來跑去美國待產，要拿美國的身分。生產完、小孩帶回來台灣，已經快要兩個月大，她帶小孩去診所做全身超音波檢查。 檢查後發現，小孩有嚴重的腦部結構異常，右側大腦有一整塊區塊沒有腦組織！轉診後確診為Pore ncephaly （孔洞腦畸形）。目前雖然沒有臨床症狀，但仍須注意後續發展，是否可能會變成腦性麻痺等症狀，因此必須在神經科醫師那裡定期追蹤。  小兒超音波操作過程。照片來源-禾馨醫療。以上案例，是小兒心臟科醫師鄭介程經手的病患。小兒超音波屬於自費項目，媽咪如何兼顧荷包，又保全孩子的健康呢？專訪鄭介程醫師，告訴媽咪們，如何精算。
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作者/良醫健康網 撰文/安澈雨 整輯/黃慧玫 圖片設計/Darren 拾回青春與活力的荷爾蒙 生長荷爾蒙不足就會顯老 「 最近有突然變年輕的感覺，整天的疲憊感也消除許多，周遭的人也都說我看起來變年輕了。」60多歲的女性接受荷爾蒙治療之後，指出最大的變化就是活力。平常會莫名感到疲憊，最近那些症� ��都消失了。 由於病因是生長荷爾蒙缺乏症。 接受補充生長荷爾蒙的治療後，肌肉量開始增加，內臟脂肪則逐漸減少，當然也持續進行飲食調節和運動。 於是隨著療程進行，疲勞感漸漸減少，不只找回活力，連外貌也變得更年輕。生長荷爾蒙是能夠維持年輕的青春荷爾蒙，也稱做回春荷爾蒙，人的一生都會分泌。若無法好好管理導致缺乏，日常生活就會感到活力不足、總是看起來很疲憊、外表比實際年齡更顯老態。生長荷爾蒙還會促進蛋白質合成，一旦不足，骨頭和韌帶的狀態就會變差，容易產生關節疾病、落髮過多而禿頭、 白頭髮變多、手腳指甲變薄導致易斷裂或受傷。 生長荷爾蒙亦會影響膠原蛋白合成， 皮膚彈力會因為不足而變差、長出許多皺紋；也扮演促進成長和再生、修復細胞的角色。 年輕時如果受傷，傷口復原得快； 相 反的，復原速度隨著年紀增長趨緩。可以得知，年輕的基準就是生長荷爾蒙的分泌量。 逆齡的靈藥 何謂老化？活力減少、臉上長了許多斑點、皮膚失去彈力又長滿皺紋、肌肉流失、因啤酒肚產生的內臟脂肪、落髮等等，這些就是老化的全部嗎？雖然容易從外貌判斷老化，但老化的核心是導致這些現象的生長荷爾蒙分泌量極速下降。 反過來想，只要生長荷爾蒙維持在正常水準，就能防止老化及降低老化速度。這些人外表看來有活力，與實際年紀相比，皮膚狀態好、骨骼健康、傷口的細胞再生能力好、復原速度快；整體看起來比同齡的人年輕，就好像回春一樣有朝氣。 生長荷爾蒙和腦神經細胞成長有關，所以對於預防老年癡呆也有直接影響。所以只要生長荷爾蒙好好分泌，� ��能使腦袋維持年輕健康、 防止記憶力減退並降低老年癡呆發病率。若想看起來比實際年紀還要年輕，希望恢復活力、使骨骼強壯、維持有彈力的皮膚等青春特色，一定要管理生長荷爾蒙才行。 一旦上了年紀，分泌量與20歲相比就會明顯減少，但是只要努力就能保持在正常數值。本來以為青春靈藥遙遠又不易尋求，事實上，早就已經存在我們體內了。 靠生長荷爾蒙來對抗老化 晚上11點睡覺＋運動30分鐘 就算是同齡的人，每個人的生活
放射線治療頭頸部腫瘤，必看居家護理
應用高能量的放射線治療頭頸部腫瘤，是目前廣泛有效的治療方式之一。頭頸部的腫瘤包含口腔、舌、咽喉、下咽、鼻咽等部位之惡性腫瘤；治療範圍為原發腫瘤位置及頸部淋巴區域。一般照射劑量 60 至 70 格雷、一週五天、約 6 至 7 週完成。因此放射治療期間會引起即時性的口乾、口腔粘膜炎、味覺改變等副作用；延遲性副作用如持續的口乾、頸部僵硬或張口困難等，需要我們有 耐心共同來克服，使不適的症狀減到最輕，順利完成療程以恢復健康。經放射腫瘤專科醫師診察確定需接受放射治療時，先會診本院牙科部口外門診，接受仔細的檢查及妥善的口腔照護。經牙醫師評估有發炎或蛀牙情況先給予治療處置以避免治療期間狀況惡化；如有預後不良的牙齒需預先拔除，因為治療後拔牙易造成出血、傷口難癒合的情況。健康的牙齒亦需要定期保養。 圖片來源：by stockimages from FreeDigitalPhotos.net 放射線治療頭頸...... 原文詳見： 放射線治療頭頸部腫瘤，必看居家護理 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥
不同益生菌給與途徑的分析與探討∼著重於一個醫師的順勢胃腸內灌注益生菌的前瞻式研究經驗的分享(初報)
作者 / 1 宏恩醫院綜合胃腸肝膽科 2 麻醉科 譚健民 1 陳臺森 2 張婉芬 2 柯雅欽 2 文章出處 /本文 摘錄自《台北市醫師公會會刊， 2017 年 第 61 卷 第 4 期》 前言 1907 年，俄國學者 Élie Metchnikoff 首先在保加利亞居民中，觀察並發現在其所攝取的發酵牛乳中含有「乳酸菌」，並得知這種乳酸菌可以抑制消化道內的有害細菌，且其與該居民普遍存有長壽的現象有關，而由此宣稱乳酸菌具有益於人類健康及促進壽命延長的功效。直到 1965 年才由 DM Lilly 與 RH Stillwe 二位學者提出益生菌 (probiotics) 名稱的概念。 根據國際衛生組織 WHO 及聯合國糧食� �業組織 FAO 對益生菌的定義，指出益生菌是指某些活生生的微生物，而臨床上個體「適度足量」的給與益生菌，則可對宿主產生健康效應 (The term "probiotic" as originally defined by FAO/WHO refers to "live microorganisms that, when administered in adequate amounts, confer a health benefit on the host") 1 。 益生菌服用的適宜時機 在空腹施行胃內視鏡檢查時，即可在賁門 ( 胃的上部位置 ) 遇見到胃酸，並可見胃賁門處存有大量胃酸 ( 圖一 ) 。因此，在市面上的各式各樣所謂含有益生菌的健康食品，或是口服益生菌的醫療用製劑中，一旦經由口服在胃腸道行進當中，其本身必然會先受到胃酸及膽鹽等不等程度的所當其衝的侵襲與破壞 2 。 以一般人想法而言，個體本身在空腹時其胃酸殘餘量必然比較少，或許此刻服用益生菌亦比較不容易會受到胃酸的破壞，但事實上並不然。比方說某些「胃食道逆流疾病」罹患者其絕大部份處於「高胃酸」狀態，此類人口群在空腹時所殘留的胃酸亦比較多，可想而知益生菌在此刻空腹時服用亦較易被胃酸及膽鹽所破壞。再者，個體在空腹時其胃液 pH 值約在 0.8-2.0 之間，而在如此低 pH 值的高酸環境中，不難想像益生菌可能就會全數被殲滅了。反之，在個體進食時，雖然胃壁細胞亦會被刺激分泌大量胃酸出來，但由於食物本身即扮演著緩衝及稀釋胃酸的角色，其中真
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