杜絕家庭暴力，善用三明治溝通法

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臍繞頸不會造成胎兒缺氧

在門診幫孕婦做超音波時，常被要求看胎兒是否有臍繞頸，因為她們擔心臍繞頸可能會造成胎兒缺氧，甚至死亡。其實臍繞頸大多只是暫時的，通常不會有不好的影響，造成胎死腹中的情形更是少之又少。2005年7月一項瑞士的研究更證實了這一點。 這項研究是調查1995〜2004年生產的11,748名新生兒生產時臍繞頸的情形。在9,574名足月的新生兒中，33.7﹪有臍繞頸；在2,174名過期（超過42週）的新生兒中有35.1﹪有臍繞頸；臍繞頸一圈以上的則分別有5.8﹪和5.5﹪。雖然臍繞頸的胎兒在待產時發生心跳異常的比率比較高，而臍繞頸一圈以上的胎兒有較高的比例解出胎便，但是新生兒發生缺氧的比例並沒有增加，剖腹產的比例也沒有增加。不過這個研究也發現，臍繞頸似乎會影響胎兒發育，在臍繞頸一圈以上 的胎兒，平均體重輕了93公克，過期的胎兒則輕了180公克。 因此，臍繞頸並不會造成胎兒...... 原文詳見： 臍繞頸不會造成胎兒缺氧 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥
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「腹膜外剖腹生產」的體驗 與 防沾粘醫材的使用

一般人都會存疑，同樣是剖腹生產，為什麼還有腹膜外剖腹生產的方式，這兩者，到底有什麼不一樣？經過這些年來，個人從事腹膜外剖腹生產的經驗，提出一些個人的淺見，分享大家... A. 一般的剖腹生產的步驟： 分開腹直肌 肌肉層，然後直接打開腹膜，進入腹膜腔，再剝離膀胱，把膀胱往下推，露出子宮下段，然後在子宮下段劃上一刀，娩出胎兒。 B. 腹膜外剖腹生產的步驟:  分開腹直肌 肌肉層，不打開腹膜，不進入腹膜腔，直接剝離腹膜和膀胱交接處，把膀胱往下推，露出子宮下段，然後在子宮下段劃上一刀，娩出胎兒，整個操作過程都是在腹膜外，所以沒有動到腹腔內的器官。 1. 腹膜外剖腹生產 開刀方式的改進 早期: 用手指和紗布，來剝離膀胱和腹膜腔連結處。 現在: 則改由手指和組織剪來剝離後。 這種方式的改進 -- 使得剝離更為容易，較不易傷到組織。 2. 腹膜外剖腹生產，為什麼還要用防沾粘醫材？ 因為腹膜外剖腹生產的方式，不打開腹膜腔，一切手術直接在腹膜外操作，所以最怕沾粘，因此防沾粘醫材無法放入腹膜腔內，為了預防這個地方的沾粘， 我是把防沾粘醫材放到肌肉層和外層筋膜層之間，肌肉層和下層的腹膜之間，防止這三層組織間的沾粘。 防沾粘的醫材，可以讓這些剝離面在自己修護前，預防它們之間的沾粘。 其目的在於考量到病人可能還會有第二、第三次的剖腹生產。因為腹膜外剖腹生產唯一的不好開的地方，在於肌肉層和腹膜面之� �的剝離，還有腹膜和膀胱之間的剝離，如果這些地方沾粘，會造成下次手術時不好剝離，增加手術的困難度。 P.S. 早期使用 "腹膜外剖腹生產" 的比率大約五成 現在使用 "腹膜外剖腹生產" 的比率大約八成 本文作者：衛生福利部基隆醫院 婦產科主任 楊正祥 ...... 原文詳見： 「腹膜外剖腹生產」的體驗 與 防沾粘醫材的使用 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥
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沒食慾卻狂嗑甜品、喝飲料？！營養師推5大開胃燃脂好食材

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報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/北投健康管理醫院營養師 潘富子 關於減重，許多人都有面臨這狀況：不想吃正餐，卻想大啖甜品、冰品、飲料，滿足當下的食慾！北投健康管理醫院營養師潘富子提醒，恐不知不覺中吃進了大量的卡路里，讓減重計畫功虧一簣。 減重時期最難以拒絕的即是國民飲料-珍珠奶茶，讓你陷入明明沒吃什麼，體重卻直直升的窘境。潘富子說，一杯全糖的珍奶喝下肚等於吃下12顆方糖，而近年來爆紅的黑糖珍珠鮮奶，看似較為健康，但一杯高達14顆方糖。 潘富子表示，大家都以為控制體重的關鍵在於「運動」，事實上， 「飲食控制」、「吃對食物」，才是減肥事半功倍的重要課題！ 她特別 推薦具高纖維、飽足感、加速代謝的5大瘦身燃脂好食材 ，想成功減肥的人快筆記。 瘦身燃脂好食材1 蒟蒻 蒟蒻的主要成份為葡甘露聚醣 (glucomannan)，是由葡萄糖及甘露糖結合的多醣類，屬於水溶性膳食纖維。蒟蒻含 有非常豐富的膳食纖維，食用後容易有飽腹感、延遲胃排空等好處。 100g的蒟蒻，熱量僅20大卡 ，對於有減重需求的人而言，確實是相當不錯的低卡食材。但蒟蒻本身幾乎不含蛋白質、脂肪或其他必須營養素，因此， 不建議以蒟蒻替代全榖雜糧類食用，會造成碳水化合物攝取不足，導致血糖不穩定、易感疲憊及新陳代謝減緩 。 瘦身燃脂好食材2 竹筍 潘富子指出， 竹筍含有豐富的膳食纖維、維生素B群及鉀、磷、鎂、鈣、鈉、鐵、鋅等礦物質 � ��其中， 膳食纖維能夠促進腸胃道蠕動，加速糞便排出，避免便秘 。 100g的竹筍，熱量僅27.5大卡 ，可說是減重聖品。 竹筍最受歡迎的烹調方式，是水煮後切塊拌沙拉吃。但美乃滋熱量驚人，不妨改用薄鹽和風醬取代做沾醬搭配食用，除了可提升食物風味，也能減少過多的熱量攝取。 瘦身燃脂好食材3 大番茄 俗諺說：「番茄紅了，醫師的臉就綠了」。潘富子提到，這是因為 番茄含有豐富的茄紅素、類胡蘿蔔素、磷、鐵、鉀、鈉、鎂、維生素A、維生素B群、維生素C等營養素 ，每天吃兩顆，就可以滿足體內1天維生素C的需求。 此外， 一顆番茄熱量只有25大卡 ，加上其 具� ��飽足感的膳食纖維、果糖含量...
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